葛根湯顆粒對小兒風寒感冒治療的作用
風寒感冒是小兒常見病，是風寒之邪外襲、肺氣失宣所致的呼吸道感染性疾病。毛利華等采用葛根湯顆粒治療風寒感冒，與利巴韋林比較，取得較好的療效，相關(guān)研究發(fā)表在最新版的《人民軍醫(yī)》上。
研究對象
選擇門診確診的1~12 歲風寒感冒患兒196 例，隨機分為觀察組和對照組各98 例，所有患兒中醫(yī)癥狀符合《中醫(yī)兒科學(xué)》中風寒感冒診斷標準，且血細胞檢查可見病毒感染者白細胞總數(shù)正；蚱，細菌感染者白細胞總數(shù)及中性粒細胞均增高。
治療方法
觀察組口服葛根湯顆粒（6g）：1~2 歲患兒每次1/3 袋，3~6歲患兒每次1/2 袋，7~12 歲患兒每次1 袋，每日3 次，連服3d。
對照組口服利巴韋林顆粒：1~2 歲患兒每次1 袋，3~6 歲患兒每次1.5 袋，7~12 歲患兒每次2袋，每日3 次，連服3d。
觀察兩組患者臨床療效，治療前后中醫(yī)證候積分。
主要結(jié)果
臨床療效：臨床癥狀及體征完全消失或基本消失，中醫(yī)證候積分減少≥95% ，隨訪7 天無復(fù)發(fā)視為治愈；臨床癥狀及體征大部分消失，中醫(yī)證候積分減少≥70%視為顯效；臨床癥狀及體征部分消失，中醫(yī)證候積分減少≥30%視為有效，其余視為無效。結(jié)果顯示，觀察組總有效率為91.8%（90/98），顯著高于對照組的80.6%（79/98）。
中醫(yī)癥候積分：治療后，兩組中醫(yī)證候積分均顯著或非常顯著低于治療前，其中觀察組中醫(yī)證候積分顯著低于對照組（表1）。
起效時間和痊愈時間：兩組臨床起效時間和痊愈時間比較，觀察組均顯著短于對照組（表2）。
此外，在安全性方面，兩組均未發(fā)生明顯不良反應(yīng)事件。
討論分析
小兒風寒感冒通常在西醫(yī)門診治療，除了一般處理方法之外，通常使用利巴韋林進行抗病毒治療，但會不同程度上對患兒的胃、肝、腎等臟器產(chǎn)生刺激，若使用抗生素，則又易導(dǎo)致細菌耐藥性增加，不利于增強小兒的免疫功能。根據(jù)風寒感冒的病因和小兒的生理特點，運用中醫(yī)整體觀進行辨證施治，采用中成藥治療能溫和地緩解臨床癥狀。
葛根湯顆粒源于《傷寒論》。有研究顯示，葛根湯顆粒在抗病原微生物、抗炎止痛、抗變態(tài)反應(yīng)、免疫調(diào)節(jié)等方面都具有較好的臨床療效。上述研究顯示，葛根湯顆粒治療小兒風寒感冒總有效率顯著高于利巴韋林，臨床起效時間和痊愈時間也顯著低于利巴韋林，且未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，這提示葛根湯顆粒治療小兒風寒感冒安全有效。
